¿Cómo dejar de tomar ansiolíticos?
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Tomados a largo plazo, los ansiolíticos, la mayoría de las veces las benzodiazepinas, tienen inconvenientes que superan con creces sus ventajas. Uno de estos efectos secundarios es el riesgo de adicción. Decidir dejar de tomar estos medicamentos es un primer paso, pero por muy motivado que esté, la abstinencia siempre debe ser gradual.
Algunas personas toman medicamentos contra la ansiedad porque no pueden hacer frente a sus ansiedades o porque acaban de sufrir un trauma. Otros porque tienen fobia, ataques de pánico o ansiedad generalizada. En el 84% de los casos, según la Agencia Nacional de Seguridad de los Medicamentos, se prescriben benzodiazepinas, porque son efectivas muy rápidamente. Por otro lado: más allá de las 12 semanas de tratamiento, existe el riesgo de dependencia. La buena noticia: cualquiera puede dejar de tomar estos medicamentos para la ansiedad.
Primero estar motivado
"Para que esto funcione, hay que estar decidido a hacer un compromiso real", insiste el profesor Philippe Zerr, miembro de la Comisión de Estrategias de Apoyo de la Haute. Conocer los efectos secundarios y los riesgos de estos medicamentos a largo plazo puede ser suficiente para alimentar esta motivación: pérdida de memoria, somnolencia, estado de confusión, convulsiones, accidentes de tráfico o caídas en los ancianos, o incluso un mayor riesgo de demencia. .
Elegir el momento adecuado para detener los ansiolíticos
Desde el momento en que se toma la decisión, no faltan una o dos semanas.
"Si tienes muchas preocupaciones, es mejor posponer para las próximas vacaciones o para un momento más tranquilo, a riesgo de que la ansiedad, ansiedades o trastornos del sueño vinculados a este período de estrés se sumen a los síntomas de abstinencia", explica el profesor Antoine Pelissolo.
Dejar gradualmente
La reducción de la dosis debe ser gradual y por etapas para prevenir los síntomas de abstinencia graves (convulsiones) y limitar aquellos que, aunque menos graves, pueden ser dolorosos: rebote de ansiedad, pesadillas, insomnio, sudoración, dolores de cabeza, irritabilidad, mareos.
Estar acompañado de un médico
Es imprescindible estar acompañado durante este período de abstinencia por un médico.
Es esencial establecer un horario para suspender los ansiolíticos con el médico: tenga en cuenta las fechas de la reducción de la dosis y la cantidad, cualquier signo inusual si lo hubiera. "Esto permite ajustar los niveles y las dosis", dice el profesor Pelissolo. En los casos más simples, puede llevar 3 o 4 semanas dejar de hacerlo. "Pero se necesitan varios meses cuando las dosis iniciales son altas y el tratamiento es antiguo".
Por ejemplo :
Si lo toma durante 3 o 4 meses, a dosis baja: la dosis se reduce a la mitad cada 8 a 10 días.
Si llevamos 1 o 2 años en tratamiento: "a una persona que toma una pastilla de Xanax mañana, tarde y noche, cita el profesor Zerr, podemos proponer reducir a la mitad una de las tres dosis, eligiendo la que parece plantearle el menor problema. Quince días después, se retira otra mitad de la dosis y así sucesivamente hasta que se detenga. En caso de síntomas muy molestos, podemos volver al siguiente nivel".
Otros trastornos que el ansiolítico había aliviado pueden reaparecer al detenerse, como fobias, ataques de pánico o trastornos de ansiedad. "Es importante tratarlos pero con otras drogas que no sean adictivas, por ejemplo antidepresivos o, si la ansiedad induce trastornos del sueño, antihistamínicos específicos o melatonina", dice el profesor Pelissolo.
Notifique a sus seres queridos
Si hay algún síntoma de abstinencia, es mejor que estén preparados para ellos para que no se sorprendan ni se asusten. "También pueden proporcionar un apoyo beneficioso, aunque sólo sea animando a la persona a aguantar", señala el profesor Zerr.
Combinar técnicas de relajación
"Lo ideal es combinar la parada con técnicas de relajación y / o terapia conductual y cognitiva si es posible, y que luego se puedan utilizar para manejar situaciones de ansiedad", recomienda Pr Pelissolo. No se deben pasar por alto otras herramientas, como las aplicaciones Kardia o Respirelax + que ofrecen ejercicios de respiración y coherencia cardíaca.
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