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Covid-19: una vacuna antes de fin de año? y qué drogas se usan

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China ha anunciado que planea comercializar una vacuna para el nuevo coronavirus antes de fines de 2020. ¿Dónde están los otros proyectos de vacunas y medicamentos?


China anunció el sábado 30 de mayo de 2020 que podrá comercializar una vacuna Covid-19 antes de fin de año. Considerando que los expertos insisten en que hay muchos retrasos incompresibles relacionados con las pruebas y el despliegue industrial, esto parece una muy buena noticia. Lo que se presenta como suero es desarrollado por el Instituto de Biología de Beijing y el Instituto de Virología de Wuhan. Los ensayos clínicos han entrado en la fase 2, la vacuna se está probando en 2.000 personas, dijo China. Según la Comisión de Administración y Supervisión de Bienes Públicos, el Instituto de Productos Biológicos de Beijing podrá producir entre 100 y 120 millones de dosis por año. La comercialización está programada para fines de 2020 o principios de 2021.

¿Qué droga se usa contra el coronavirus?

El tratamiento preferido sería tocilizumab, comercializado por el laboratorio Roche bajo el nombre de Actemra. Un estudio chino informa este protocolo. "Se ha usado una dosis única de tocilizumab en 21 pacientes en China con síndrome respiratorio grave durante la infección por CoviD-19, a una dosis de 400 mg por vía intravenosa, además del tratamiento de rutina. En pocos días, el 90% de los pacientes se recuperaron y las opacidades pulmonares desaparecieron ", explicó en Le Figaro Julien Lion, becario postdoctoral en una unidad de investigación de Inserm en el Hospital Saint-Louis en París. Además, el hospital Necker comenzará un experimento con otro inhibidor de IL-6, el sarilumab.

EIDD-2801, un antiviral probado en cultivos de células del tracto respiratorio humano, inhibió la replicación viral de SARS-CoV-2, MERS-CoV y SARS-CoV-1 sin causar toxicidad. Este tratamiento aún no se ha probado en ratones para detectar Covid-19, pero se ha demostrado su eficacia en animales para MERS y SARS. En la revista Science Translational Medicine, el equipo de investigación estimó que "si otro virus de tipo SARS o MERS se propagara en el futuro, [EIDD-2801] probablemente sería sensible a la actividad antiviral de este tratamiento ". Timothy Sheahan, el primer autor del estudio, dijo en un comunicado: "Este antiviral podría probarse en uso compasivo y ensayos clínicos en humanos. El objetivo es atacar el virus directamente , alivia los síntomas, disminuye la patogénesis y salva vidas ".

Desde el 20 de marzo, el proyecto Discovery se ha llevado a cabo a escala europea. Este estudio tiene como objetivo evaluar a 3.200 pacientes europeos hospitalizados por formas graves de tratamientos con Covid-19. Dirigido por el Instituto Temático de Inmunología, Inflamación, Infectiología y Microbiología en Francia, este ensayo clínico, coordinado por Inserm, involucra a 800 pacientes franceses hospitalizados en cinco establecimientos (en París, Lille, Lyon, Nantes, Estrasburgo). Cada cuarto de los pacientes recibirá un tratamiento diferente: sintomático (que trata los síntomas, pero no la enfermedad en sí), o Remdesivir (este antiviral evita que el virus adapte su código genético al paciente), o Kaletra (utilizado para pacientes con VIH) o Kaletra en combinación con beta interferón. Otro se centrará en el plasma de las personas recuperadas reinyectadas en los enfermos. El ensayo con cloroquina, en una gran muestra de pacientes, ha sido suspendido.

Tocilizumab es una avenida seria contra Covid-19. Un estudio aleatorizado, realizado por los Hospitales de París - Asistencia pública, demostró que este medicamento "mejora significativamente el pronóstico de los pacientes con neumonía covid moderada o grave". Este inmunosupresor podría prevenir la formación de "tormentas de citoquinas" (afecciones graves de los pulmones vinculadas a una respuesta inmune desproporcionada). El estudio se realizó en 129 pacientes: 65 recibieron tocilizumab, los otros un tratamiento habitual. Sin embargo, estos resultados prometedores deben confirmarse mediante "ensayos adicionales".

¿Existe una vacuna contra el coronavirus?

Vacuna de ARN. Por el momento no existe una vacuna contra Covid-19, pero se están desarrollando cien proyectos. Algunos laboratorios, como Moderna, que espera comercializarse a principios de 2021, están aplicando una nueva estrategia de vacuna. "Consiste en inyectar directamente un ARN sintético en los humanos, lo que permitirá que el cuerpo produzca directamente una de las proteínas del coronavirus o plasma. A continuación del programa Discovery, un ensayo clínico con plasma comenzó a principios de abril. "Este ensayo clínico consiste en la transfusión de plasma de pacientes curados de Covid-19, que contiene anticuerpos dirigidos contra el virus y que podría transferir esta inmunidad a un paciente que padece Covid-19", explicó en un comunicado de prensa la Asistencia Hospitales públicos de París, el establecimiento francés de sangre y el Instituto Nacional de Investigación Médica y de Salud.

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